内容摘要:根据格拉斯哥昏迷评分,昏迷程度为五分或以下,这是所有保险公司的说法。GCS最高分为15分,分数越低,意识障碍越严重。GCS评分,格拉斯哥昏迷评分,是一种评估患者意识状态的方法,主要包
根据格拉斯哥昏迷评分,昏迷程度为五分或以下,这是所有保险公司的说法。GCS最高分为15分,分数越低,意识障碍越严重。GCS评分,格拉斯哥昏迷评分,是一种评估患者意识状态的方法,主要包括以下三项:眨眼反应:评估患者的眨眼能力。初步评估:医疗团队将迅速评估患者的生命体征和神经状况,包括格拉斯哥昏迷量表评分,以确定受伤的严重程度。
急性酒精中毒的诊断有以下两点:有明确的过量摄入酒精或含酒精饮料的摄入史,呼出的气体或呕吐物带有酒精气味并具有下列特征之一:易怒,多语或语无伦次的沉默,情绪不稳定,粗鲁或攻击性行为,恶心和呕吐,肌肉运动不协调,躁动不安,步态不稳,明显的共济失调,眼球震颤,双瘫有深度意识障碍,如嗜睡,浅昏迷和深昏迷,神经反射减弱,面色苍白,皮肤湿冷, 体温下降、血压升高或降低、呼吸节律或频率异常、心跳加快或减慢,在(1)的基础上,临床诊断急性酒精中毒,如大便失禁,为11 mmol/L(50m g/dL)。 急性酒精中毒的临床分类为轻度(单纯醉酒):仅有情绪语言兴奋的神经系统表现,如语无伦次但无攻击行为,能行走,但有轻度运动不协调,困倦可被唤醒,简单回答基本正确。神经反射正常且中度:以下之一为中度酒精中毒、嗜睡或昏迷,或格拉斯哥昏迷评分大于5且小于8,有躁狂或攻击性行为,意识不清伴神经反射减弱,假性幻觉或惊厥,在轻度中毒的基础上出现代谢紊乱的下列表现之一,如酸中毒、低钾血症和低血糖,并发器官功能。明显的损害表现如与酒精中毒有关的心律失常(频发早搏房颤或房扑等。)、心肌损伤表现(ST-T异常心肌酶增高2倍以上)或上消化道出血性胰腺炎等。:以下情况之一为重度酒精中毒昏迷,格拉斯哥评分小于5分,微循环灌注不足,如面色苍白、皮肤冰冷、嘴唇发紫、心跳加速和脉搏微弱或无法触及。血压代偿性升高或降低(低于90/60mmHg或收缩压较基础血压下降超过30mmHg,1mmHg=133kPa),伴有失代偿性休克临床表现的昏迷也称为严重代谢紊乱,如酸中毒(pH2)、低钾血症(血清钾5mmol/L)和低血糖(血糖5mmol/L)。心、内容来源:無剑群站内容管理工具QQ 35-99-46-244、肾、肺等重要器官的急性功能障碍以临床表现为特征,血液中的酒精浓度可作为参考。不同种族和个体在血液中的耐受性差异很大。有时与临床表现不完全一致。酒精对成人的致死量为250,500 g,儿童的耐受性较低。酒精对婴儿的致死量为610克,儿童约为25克。酒精的吸收率和清除率因人而异,取决于许多因素,如年龄、性别、体重、体质和营养、吸烟、饮食、胃动力、腹水和肝硬化以及长期酗酒。慢性饮酒者的酒精清除率高达7 mmol/h36 mg/(dLh),但一般急诊患者的酒精清除率仅为3 mmol/h20 mg/(dLh)左右。在急诊第一次就诊时,由于个体差异,轻度中毒的血液中酒精浓度通常为1633 mmol/L(75150mg/dL),重度中毒的血液中酒精浓度超过43 mmol/L(200mg/dL)。少数患者表现为病理性醉酒,这意味着在饮用一定量的酒精后,严重的精神病理异常大多发生在不习惯饮酒的人身上。它们的特征是在饮用少量酒精后出现焦虑、暴怒、偏执或攻击性行为,常以幻觉和妄想为主,与当时的环境和客观现实极其不协调,通常在几小时内结束,常在深度睡眠中结束,发作后完全忘记,并被归类为恶心、呕吐和妄想等中度中毒症状。